Ви прокидаєтеся серед ночі з відчуттям, що не вистачає повітря. Вранці почуваєтесь втомленими, ніби не спали взагалі. Часто страждаєте від головного болю, відчуття тяжкості в голові, надмірної сонливості та дратівливості, не можете зосередитися на простих справах. Близькі помічають вашу дивну поведінку уві сні: гучне хропіння та раптові пробудження. Ці симптоми можуть бути проявами захворювання апное, яке діагностується приблизно у 4% дорослих в Україні. В цій статті ви дізнаєтеся, що таке апное, які його причини та методи лікування.
Діагностика та лікування апное
В медичному центрі «Doctor Sam» працюють кваліфіковані фахівці, які займаються діагностикою центрального, обструктивного, змішаного апное та лікуванням цього небезпечного стану.
В клініці є все необхідне діагностичне обладнання та фахівці суміжних спеціальностей, які можуть надати підтримуючу терапію. Наприклад, лікувальний масаж та мануальна терапія покращують кровообіг, знижують стрес і покращують загальне самопочуття, що позитивно впливає на якість сну.
Що таке синдром нічного апное і що його викликає?
Апное сну – це стан, який характеризується тимчасовими зупинками дихання під час сну, що тривають від кількох секунд до кількох десятків секунд. Цей розлад супроводжується зниженням рівня кисню в крові та може порушувати нормальний сон.
Існують два основних види апное, що мають спільну симптоматику та наслідки, але різну природу:
Обструктивне апное виникає через закриття дихальних шляхів внаслідок розслаблення м'язів гортані.
Центральне апное пов'язане з порушенням сигналів від мозку до м'язів, які контролюють дихання.
Змішане апное – комбінація вищезазначених видів.
Найчастіше cиндром нічного апное зустрічається у чоловіків середнього та старшого віку, зокрема у тих, хто має зайву вагу або ожиріння. Також підвищений ризик розвитку цього розладу спостерігається у людей, які страждають на гіпертонію, діабет або серцево-судинні захворювання (радимо записатися до кардіолога з першими ознаками хвороби серця та за наявності надмірної ваги).
Однак важливо зазначити, що епізоди апное уві сні трапляються й у жінок, особливо після менопаузи. Також у дітей, зокрема тих, хто має анатомічні аномалії верхніх дихальних шляхів, як-от збільшені мигдалини або аденоїди.
Дослідження показують, що обструктивне апное сну спостерігається приблизно у 4% чоловіків та 2% жінок, однак ці показники можуть змінюватися залежно від віку та інших факторів. Зокрема, у людей віком від 40 до 60 років цей показник значно зростає.
Ознаки апное сну
Існують поширені симптоми апное під час сну, що зустрічаються у більшості пацієнтів з діагностованою проблемою. Це:
Гучне та регулярне хропіння.
Зупинки дихання під час сну – це можуть помітити близькі. Якщо ви спостерігаєте, що людина припиняє дихати на кілька секунд, а потім раптово знову починає з важким вдихом, це тривожний сигнал.
Часті пробудження серед ночі, кілька разів за ніч, навіть без усвідомлення цього. Це може бути пов'язане з почуттям задухи або короткочасного удушення.
Втома та сонливість протягом дня після повноцінного нічного сну.
Низька концентрація.
Високий артеріальний тиск.
Деякі пацієнти з хворобою апное сну повідомляють про рясне потовиділення під час сну, ранкові головні болі, дратівливість, депресивні стани або тривожність, пов'язані з постійним порушенням сну.
Якщо ви шукаєте інформацію про те, що таке нічне апное та як воно проявляється, можливо, ви помітили тривожні симптоми у себе чи близької людини. Не ігноруйте їх!
Що відбувається під час апное?
Коли дихальні шляхи частково чи повністю перекриваються, повітря більше не надходить у легені. В результаті знижується рівень кисню в крові. Мозок миттєво реагує: пробуджує вас настільки, щоб змусити знову почати дихати. Ці «мікропробудження» можуть відбуватися до кількох сотень разів за ніч, але ви їх не помічаєте – просто прокидаєтеся з відчуттям втоми.
Які можливі наслідки можуть бути:
Вплив на серце. Кожен епізод апное – це стрес для серцево-судинної системи. Організм починає виробляти адреналін та інші гормони стресу, що підвищують артеріальний тиск. Регулярні епізоди гіпоксії (нестачі кисню) можуть призвести до розвитку гіпертонії, аритмії та навіть серцевих нападів.
Втома і сонливість. Люди з апное часто не розуміють, чому вони постійно втомлені, навіть якщо спали 8 годин. Проблема в тому, що їхній сон неякісний, з постійними пробудженнями, хоча вони можуть їх не помічати. В результаті ви відчуваєте постійну сонливість вдень, що підвищує ризик аварій, особливо за кермом. Наприклад, визнано, що кожна третя ДТП в США спричинена водієм, який страждає від апное і хронічної втоми.
Зайва вага. Дослідження показують, що люди з апное частіше мають проблеми із зайвою вагою або ожирінням. Вони страждають на так званий «метаболічний синдром», що поєднує високий рівень цукру в крові, підвищений артеріальний тиск і зміни у рівні «гормону голоду». Людина їсть більше, вага росте, разом із ризиком серйозних захворювань, таких як діабет 2-го типу. Надмірна вага – це не тільки наслідок, а й одна з причин нічного апное, що створює порочне коло: жирові тканини навколо шиї можуть ще більше здавлювати дихальні шляхи, що підвищує частоту і тяжкість епізодів апное. Через це навіть нормальний сон стає справжнім випробуванням, а зменшення ваги може суттєво поліпшити стан і є одним із складників загальної терапії.
Як затримка дихання уві сні впливає на ваше життя?
Знижується продуктивність на роботі, погіршується настрій і мотивація.
Розвиваються серйозні захворювання, включно з діабетом 2-го типу.
Погіршується пам'ять, здатність концентруватися і приймати рішення.
Погіршуються відносини з близькими через постійне хропіння, яке заважає їм спати.
Набирається зайва вага через гормональний дисбаланс.
Збільшується ризик ранньої смерті, оскільки постійна нестача кисню в крові може призвести до гіпертонії, інсультів і серцевих нападів.
Знижується імунітет, оскільки якісний сон важливий для регенерації та підтримки здоров'я імунної системи.
З'являється відчуття постійної втоми, що ускладнює виконання щоденних обов'язків і можливість жити повним життям.
Що робити в разі симптомів апное?
За наявності кількох симптомів варто звернутися до фахівця. Краще до терапевта чи сімейного лікаря – він проведе первинне обстеження та, за потреби, скерує до спеціаліста, який лікує апное. Щоб описати лікарю свої ознаки, можна попросити близьку людину спостерігати за вашим сном і звертати увагу на зупинки дихання та хропіння. Якщо ви живете наодинці, можна записати нічні звуки на аудіо або відео. Один із простих методів самодіагностики – виміряти сатурацію крові вночі за допомогою пульсоксиметра. Якщо рівень падає нижче 93%, це може свідчити про апное.
Діагностика та лікування нічного апное в Україні
Основним методом діагностики є полісомнографія. Це комплексне інструментальне дослідження, яке дозволяє детально оцінити фізіологічні процеси, що відбуваються під час сну. Воно є «золотим стандартом» в оцінці розладів сну, оскільки надає точні дані про:
стан дихання;
активність мозку;
серцебиття;
рівень кисню в крові та інші важливі параметри.
Лікування вимагає комплексного підходу, зосередженого не лише на усуненні симптомів, але й на виявленні та лікуванні причин апное. Спочатку важливо провести детальну діагностику, яку здійснюють терапевти, сомнологи, отоларингологи або інші спеціалісти. Вони аналізують історію хвороби та результати полісомнографії, щоб визначити тип апное (обструктивне чи центральне) і його потенційні тригери, такі як надмірна вага, анатомічні особливості, алергії чи вживання алкоголю.
Зміна способу життя є критично важливим завданням у лікуванні. Це може охоплювати програму зниження ваги, консультацію ендокринолога, сеанси з психологом тощо.
Лікар також може призначити СИПАП (CPAP)-терапію для підтримання прохідності дихальних шляхів. Вона особливо ефективна для пацієнтів з важкою формою апное. Додатково можуть використовуватися девайси, які допомагають змінювати положення тіла під час сну, оральні апарати, які утримують дихальні шляхи відкритими.
Ми розповіли найголовніше про синдром апное – що це, та як виявити його ознаки. Важливо усвідомлювати, що лікування апное сну є не лише усуненням симптомів, але й активним управлінням факторами ризику, що дозволяє не лише покращити якість сну, а й запобігти серйозним захворюванням, таким як серцево-судинні хвороби або діабет. Тому своєчасне звернення до фахівців і дотримання їхніх рекомендацій є ключовими для успішного лікування.
Comments