Розсіяний склероз

Загальновідомо, що людський мозок – багаторівнева, високоорганізована структура. Цей своєрідний комутатор завдяки своїм неймовірним здібностям правильно і чітко керує всіма процесами, що відбуваються в організмі. При описі роботи мозку і нервової системи досить часто використовують образне порівняння її з передачею електрики. Адже по нервовому волокну дійсно переміщається електричний імпульс, а своєрідною ізоляцією оголених нервових “проводів” служить їх миєлинова оболонка. Поразки “електроізоляції” ведуть до зниження швидкості передачі імпульсів, загибелі нервових клітин і появи різних неврологічних патологій.

Розсіяний склероз – що це?

Імунна система людини покликана захищати його органи і системи від зовнішніх “ворогів” – мікробів і вірусів. Коли з якої-небудь трагічної помилку здатність імунітету розпізнавати “своє / чуже” порушується, організм починає боротьбу з самим собою. Результатом війни імунної системи з мозком є ​​розсіяний склероз. Це хронічне аутоімунне захворювання центральної нервової системи, яке порушує компетенцію мозку транслювати і отримувати різні електричні сигнали.

Фізіологічно атака імунної системи на власний організм в такій ситуації полягає в руйнуванні мієліну. Вогнища ураження покриваються рубцями – склерозированной тканиною. Звідси – термін “склероз”, що описує характер порушень. Нічого спільного зі старечою забудькуватістю він не має. Утворилися бляшки розташовуються дифузно (розсіяно) по всій нервовій системі, захоплюючи різні ділянки спинного і / або головного мозку. В результаті з’являються дисфункції довільних і мимовільних рухів – координації в просторі, пересування, чутливості, зору. Перебіг розсіяного склерозу непередбачувано і практично завжди на певному етапі призводить до інвалідизації.

Розсіяний склероз – причини виникнення

Будь-яке захворювання приходить для людини несподівано, а деколи і занадто рано. Молоді люди в самому активному періоді свого життя (20-40 років) потрапляють в групу ризику з приводу розсіяного склерозу. Причому, ймовірність ураження хворобою Крувельє у жінок в три рази вище, ніж у чоловіків.

Всупереч непрекращающемуся вивчення розсіяного склерозу причини цього захворювання до цих пір не встановлені. Вчені об’єднали можливі причини виникнення розсіяного склерозу в три групи:

  • генетичні фактори – захворювання не має спадкової схильності, але певна мутація генів збільшує ризик його розвитку;
  • зовнішнє середовище – недостатня інсоляція, погана екологічна обстановка, деякі інфекції (наприклад, вірус Епштейна-Барр), перенесені оперативні втручання і травми;
  • поведінкові – шкідливі звички, стресові ситуації, систематичне перевтома, істотні розумові навантаження.

Симптоми розсіяного склерозу

Коли розвивається розсіяний склероз, ознаки захворювання залежать від локалізації та кількості місць ураження нервових волокон. Їх об’єднали в дві групи: найбільш поширені неврологічні симптоми і рідкісні клінічні прояви, які можуть утруднити діагностування розсіяного склерозу. Симптоми, з якими практично завжди дебютує розсіяний склероз:

  • проблеми із зором – спотворення кольору, розпливчастість контурів, двоїння, асиметрія зору (одне око бачить добре, інший – погано), скотоми;
  • дискомфортні відчуття в кінцівках – поколювання, “мурашки”, стягування шкіри, тремор, втрата чутливості кінчиків пальців;
  • порушення координації – раптові запаморочення, втрата рівноваги;
  • емоційна неврівноваженість – безпричинні напади сміху або сліз, раптове депресивний настрій;
  • мовні розлади;
  • частковий або повний параліч якоїсь частини тіла;
  • дисфункції тазових органів – порушення сечовипускання, запори, імпотенція.

До рідкісної симптоматиці відносять тонічні судоми, епілептичні припадки, психічні порушення, вегетативні розлади.

Пацієнти у важкій стадії розсіяного склерозу можуть втратити можливість ходити і говорити.

Розсіяний склероз при вагітності

Гормональна перебудова жіночого організму в гестаційний період позитивно иммуносупрессивное вплив на розсіяний склероз. Симптоми у жінок під час вагітності, як правило, знаходяться в повному регресі. Однак стрес, пов’язаний з самим процесом пологів, і зрослі фізичні навантаження після народження дитини можуть спровокувати післяпологові екзацербаціі. Медична практика сходиться на думці, що розсіяний склероз при вагітності не є фактором ризику.

Розсіяний склероз: діагностика

Сучасна неврологічна практика при діагностиці розсіяного склерозу визначає оптимальний алгоритм:

  • збір анамнезу, виявлення неврологічної патології;
  • офтальмологічне обстеження;
  • магнітно-резонансна томографія, що забезпечує докладні інформативні знімки головного і спинного мозку;
  • дослідження реакції центральної нервової системи на фіксований імпульс методом “викликаних потенціалів”.

В якості додаткового дослідження може бути взята пункція спинномозкової рідини.

Лікування розсіяного склерозу

Залежно від стадії, в якій знаходиться розсіяний склероз, лікування зводиться до реалізації декількох цілей:
максимальне скорочення тривалості та частоти загострень;